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小心!得了這個慢性疾病 會侵蝕你的骨頭
類風濕性關節炎,不只發生在成年人,包括幼童到學生、成人也可能罹患,關鍵就在於確診的人,容易出現關節腫痛,影響日常生活,就有一名宋女士25年來,因為類風濕性關節炎,經常讓他痛到肩膀、手腳、痛到爬不起來,開了四次刀,現在只能靠藥物治療,緩解疼痛與不舒適感覺!


健康醫藥記者蔣志偉:「類風濕性關節炎就是自體免疫系統,破壞關節組織,它會導致出現紅腫疼痛,甚至是僵硬還會破壞關節,如果病情嚴重的話,不積極治療,它還會侵蝕您的骨頭。」

國泰風濕免疫科主治醫師陳堃宏vs.宋女士:「做事情要注意特別是那種扭轉動作都不行喔。」

想都沒想到類風濕性關節炎居然會找上自己,經偷情專用跳蛋常痛到話說不出來,從肩膀痛到手腳,只要有關節的地方,讓宋女士痛到會影響正常生活,無奈遇到了就要勇敢面對,畢竟這個疾病已經跟隨著她25年。

類風濕性關節炎病友宋女士:「痛的時候我要上車的時候,先抬一隻腳上車,然後另外一隻再抬上車,就了解說原來這個病是死不了的絕症。」


積極治療從確診到現在,前前後後已經開了四次刀,其中有兩次在右腳,宋女士回想起,醫師發現她骨頭快被侵蝕,當時感到不安,聽從醫師建議口服藥物控制,才讓病情獲得控制。

健康醫藥記者蔣志偉:「類風濕性關節炎,痛起來真的是讓人感到痛不欲生,而事實上現在有很多民眾,都有這樣的困擾,現在就有一名蔡小姐,她說了在八年前時候,在早上,突然清晨起來的時候,全身從頭到腳所有的關節,出現劇烈的疼痛,來聽聽她的治療過程。」

類風濕性關節炎病友蔡小姐:「真的是很困擾一開始的時候,我發病也是在無預警的情況之下,那我那時候也很無助,那到處去問藥物治療,那幾乎都吃一些類固醇,醫生有幫我用藥跟打針。」

沒有家族史,蔡小姐想不透,為何自己會罹患「類風濕性關節炎」,一開始就醫高度懷疑,甚至還願意自費抽血檢驗,沒想到最後看了報告,被確診,這突然來的打擊,現在每個月就醫打針,服用藥物,控制病情。

國泰醫院風濕免疫科主治醫師陳堃宏:「有些人聽到說那個消炎止痛藥啊,以前有沒有好的胃藥,可以預防胃的傷害,然後再加上聽到類固醇就怕了,有些人醫生開的藥他回去也沒吃,所以就慢慢的藥物效果不好,他也心理面有恐懼,拖情趣用品店久了就變形就壞掉了。」


健康醫藥記者蔣志偉:「類風濕性關節炎除了可以靠藥物治療之外,它同時還可以透過物理治療的方式,讓你的肌肉有力量,關節靈活,維持行動功能,就是為了要避免病情惡化。」

國泰醫院復健科物理治療師簡文仁:「大腿的力量,髖腹肌的力量,或者是可以的話就是伸直勾回來,用藥的控制調塞著跳蛋整要好,另外這個復健領域裡面,你還是要溫和去動,盡量維持住它原有的功能越久越好。」

醫師不諱言,類風濕性症狀緩解的藥物,雖然效果快,但是只能控制症狀。最終還是要靠免疫調節藥物,控制類風濕性關節炎,初期消炎止痛藥、搭配類固醇、再搭配免疫調節藥物,往往許多副作用,在臨床上不少病友,沒依照醫師指示用藥,最後引起難以想像併發症。
 



大陸刪除「假藥」過往定義 未來少量不取締
中國大陸的「藥品管理法」,做了18年來第一次大修,而動用國家機器修改的輿論壓力,來自去年上映的電影《我不是藥神》。劇情裡揭露天價抗癌藥的亂象、仿製藥算不算假藥的爭議,以及故事主角陸勇,為白血病人越洋到印度買藥的行為,該不該免刑。這些都進入這次全國人大常委會的修法當中。過去,凡是未經大陸官方批准和檢驗的,通通叫做假藥,現在這項定義予以刪除。新修訂的法規,今年年底12月1號正式上路。

《我不是藥神》:「這個藥在中國會有很大的市場,因為有很多的病人需要這個藥來救命。」

這是去年七月上映的電影《我不是藥神》,掀起中國大陸醫藥改革的反思。官方隨即展開長達一年「藥品管理法」修法工作,最後,全國人大常委會拍板通過修訂案。

全國人大常委行政法室主任 袁傑:「這次是從未經批准的進口2019推薦最新款跳蛋藥品,從列為假藥裡面拿出來。」

法條裡頭標紅字的這一項條款,以往認定必須由大陸官方批准而未批准,必須檢驗而未經檢驗即銷售,就稱為假藥,現在這項定義予以刪除。

全國人大常委行政法室主任 袁傑:「因為老百姓也會覺得什麼東西都是假藥,有些未經批准進來、老百姓需要,但是少量藥,很少量的,這好像直接喊假藥就弄,大家的感觀不好。」

就以《我不是藥神》的劇情來說,戲裡的陸勇越洋到印情趣片度,為白血病人購買仿製藥「格列寧」──

《我不是藥神》神父:「代理權是你的了。」  

這款抗癌藥,在大陸,一瓶賣四、五萬塊人民幣的天價,陸勇只以20分之一,廉價出售。

《我不是藥神》白血病患:「我病了三年了,四萬塊錢一瓶的正版藥,我吃了三年,房子吃沒了,家人被我吃垮了,現在好不容易有了便宜藥,你們非要說它是假藥,那藥假不假,我們能不知道嗎?」

就情理法來說,於情,搶救白血病人是陸勇販售的動機;於理,印度仿製的格列寧,具有療效,不該叫做假藥。而電影劇情中初美紗希的陸勇,是現實世界裡的陸勇,真實遭遇。2014年被依銷售假藥罪提起公訴,檢方最後考量情與理,撤銷告訴,還他自由。  

白血病患 陸勇:「我們希望國家將更多藥品進行價格談判,進入醫保,讓患者能負擔得起,就不存在境外代購的風險了。」

陸勇這段經歷,納入修法。未經大陸官方批准的進口藥品,不再以假藥論處。

央視新聞:「對於進口少量,境外合法上市的藥品,情節較輕的,可以減輕或者免於處罰。」

刑罰可免,但是用藥得等。中國大陸每年新增的癌症病例超過三百萬,外國新藥進口,一般需要等待五年以上。重症病患等不了,輕度的病患恐怕等到病情加重。因此,大陸官方重新檢視,哪些藥品需要優先放行。

國家藥監局政法司長 劉沛:「對臨床急需的短缺藥,防治重大傳染病和罕見病等疾病的新藥、兒童用藥,開設綠色通道,優先審評、審批。」

目前已經有128種治療癌症和罕見疾病的藥品,納入「擬談判准入範圍」。同時,也鼓勵國內研發藥品,加快新藥上市。大陸這次修訂「藥品管理法」是18年來第一次。

《我不是藥神》飾演白血病患陸勇:「命就是錢。」  

希望天價癌症藥的問題,別再成為大陸百姓真切要命的痛。





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